Maandelijks archief: augustus 2015

Erfelijkheid en ondezoek ouders

 

 

dossiers

Als je kanker krijgt besef je niet onmiddellijk alle gevolgen van erfelijkheid.

Er komt zo veel informatie op je af dat je niet direct aan de factor erfelijke aanleg denkt. Pas bij de gesprekken met je specialist of huisarts wordt specifiek nagevraagd welke soorten kanker in je familie voorkomen.

Wanneer je jong bent is het relatief gemakkelijk daar antwoord op te geven. Of later navraag te doen bij je ouders en familieleden. Maar bij  kankerpatiënten van boven de zestig kan dat een stuk moeilijker worden. In het verleden werden medische gegevens maar tien jaar bewaard  en daarna in het computer loos tijdperk met de papierversnipperaar voor de eeuwigheid vernietigd. De kans is dan ook klein dat er nog levende familieleden zijn die je wel aan betrouwbare medische informatie over je grootouders kunnen helpen.

Daarbij werd vroeger nogal geheimzinnig  gedaan over die vreselijke ziekte. Kanker werd met een kapitale K aangeduid en dan wist je het wel. Meestal een hopeloze zaak! Nogal begrijpelijk omdat de medische wetenschap indertijd primitiever was. Bestralingen en chemo werden in forse dosis gegeven en veroorzaakten veel schade zonder dat er in gelijke mate kans op genezing was.

Bij de moderne behandelingsmethodes is het daarom van belang exact te weten welke soorten kanker in je familie voorkomen. Borstkanker is daar een duidelijk voorbeeld van. Bij borstkanker met een bepaalde genetische aanleg kan een chemo behandeling schade veroorzaken.

Een verontrustend verschijnsel bij dikkedarmkanker is als op jonge leeftijd meerdere poliepen zijn gevonden. Het voor de tweede keer terugkomen van kanker is alarmerend in verband met erfelijke aanleg.

Het is dan ook aan te bevelen om alle gegevens over kanker in je familie vast te leggen en deze te laten zien het ziekenhuis. Daar kan de Afdeling klinische genetica die informatie uitstekend gebruiken voor het onderzoek naar eventueel erfelijke tumoren.

De meest zinvolle speurtocht die je in je leven kunt doen!

Erfelijke aanleg van familie

erfelijkheid

Erfelijke aanleg kanker van familie.

Vrijwel elke familie heeft met kanker te maken. Kanker is op zich niet erfelijk, maar wel de erfelijke aanleg. Bij ongeveer 5% van alle mensen die kanker krijgen is de oorzaak erfelijke aanleg, maar het percentage verschilt wel per kankersoort.

De meest voorkomende kankersoorten waar erfelijke aanleg een rol kan spelen zijn o.a. borstkanker, prostaatkanker, alvleesklierkanker, dikkedarmkanker, eierstokkanker, schildklierkanker en maagkanker.

Als bij een familie vaker een specifieke kanker voorkomt hoeft er geen sprake te zijn van erfelijke aanleg, maar dan hebben gezonde familieleden wel meer kans op dat type kanker.

Familieberaad over kanker is niet erg gebruikelijk.Tijdens een begrafenis en bij een bruiloft zal wel eens wat informatie worden uitgewisseld over kanker die in de familie voorkomt. Maar meestal blijft het bij uitwisselen van laatste nieuwtjes.

Het is dan ook niet zo waarschijnlijk dat bij een aanstaand huwelijk de schoonouders overleggen hoe ze het best de stambomen kunnen napluizen om kankersoorten te vinden die risico’s opleveren voor kleinkinderen.

De huwelijkskandidaten staan ook niet bepaald in de rij voor dergelijk onprettig nieuws. Ze hebben liever een ander huwelijkscadeau!

Op zich is het niet zo’n gekke gedachte een familieberaad te houden om erfelijkheidsonderzoek te laten doen en de risico’s transparant te maken. Met eventueel zelfs de optie om zinvolle bevindingen in een testament te vermelden.

Mindapp en toepassing door Microsoft

mind app

Mindapp en Microsoft

In de Volkskrant van 26 augustus 2015 is een interessant artikel verschenen over de hulp van Microsoft om een Mindapp te ontwikkelen. Het Hersentumor Centrum van het Amsterdamse ziekenhuis VUmc krijgt ondersteuning  van Microsoft voor de ontwikkeling van de Mindapp.

De aan hersentumor lijdende Frederik van den Broek heeft als beroep industrieel ontwerper. Na een eerdere operatie, chemokuur en bestraling leek hij genezen, maar in het voorjaar is gebleken dat de hersentumor is teruggekomen.

Een nieuwe kuur slaat niet meer aan en hij is uitbehandeld.

Tijdens deze ziekenhuisopname krijgt Frederik toevallig een behandelschema in handen voor patiënten met een wel erg ingewikkelde voorschriften om alle handelingen bij te houden en te verrichten. Hierdoor krijgt hij de ingeving om een speciale app te ontwikkelen

Door zijn kennis met het maken van apps voor zijn vorige klantenkring, zag hij de ultieme mogelijkheid om zijn ervaring voor andere patiënten ook te kunnen toepassen.

Een Mindapp is een app waarmee je het ziekteproces kunt managen. De Mindapp moet werken als een geheugensteun en dat is bijzonder handig als je een groot deel van je geheugen en hersenwerking mist.

Je kunt hierdoor je afspraken in het ziekenhuis regelen en daardoor de behandeling beter managen. Je medicijn gebruik overzichtelijk houden en makkelijker vertellen aan de artsen welke geneesmiddelen je gebruikt.

Het project verkeert nog in de proeffase, maar als het gereed is zal Frederik van den Broek er niet meer zijn, maar wel blijvend hebben bijgedragen aan een zeer handige app voor het gebruik in ziekenhuizen en voor de patiënten

CEA en gebruik van tumormarkers

cea waarde

CEA en tumormarkers

Endeldarm of andere soorten darmkanker krijgen is een langzaam en sluipend proces. Het vermoeden dat je misschien darmkanker zou kunnen hebben dringt niet altijd tot je door. Het is eerder voor de hand liggend om aan hinderlijke aambeien te denken en bij de drogist zetpillen of zalf aan te schaffen.

Pijn bij het zitten en fietsen went ongemerkt. Dat je klachten bijvoorbeeld op endeldarm kanker kunnen wijzen, is nou niet het eerste waar je bij een ontspannen fietstochtje aan denkt. Je fietst vooruit en niet om achterom te kijken.

Als je eindelijk naar de huisarts gaat om je klachten te vertellen, vraag dan ook om je CEA waarde te laten meten. Een normaal HB (ijzer) gehalte kan immers misleidend zijn als je veel sport. Je lichaam maakt door veel sporten meer rode bloedlichaampjes aan dan normaal. Ondanks eventueel beginnende kanker! Opletten dus!

Als bij de test een hoge CEA bloedwaarde wordt gevonden, beginnen  voor jou de onderzoeken, operaties en eventueel chemo en bestraling. Er ligt nog een hele weg voor je om genezing te bereiken.

De meest belangrijke graadmeter tijdens deze enerverende periode is de CEA waarde. Een eiwit dat in zeer geringe mate voorkomt in je bloed en afkomstig is uit je embryonale stadium als mens.

Deze eiwitten worden gebruikt als een tumormarker. Bij het toenemen van kankercellen gaat de CEA waarde omhoog en aan de hand daarvan wordt de medische behandeling gestart.

CEA waarde is een goede indicatie voor het vaststellen van darmkanker!

Maar het is geen optimale controle om te garanderen dat er geen kanker meer in je lichaam aanwezig is na de behandeling tegen kanker. De CEA waarde van tumormarkers kan weinig of plotseling wisselen in de vijf jaren die gelden als norm van een geslaagde behandeling.

Zelfs als er op scans geen tumoren zichtbaar zijn en de CEA waarde volgens het protocol acceptabel is, kunnen de kankercellen min of meer actief zijn.

Een geruststellende factor is wel dat de CEA waarde in de laatste jaren van de behandeling behoren af te vlakken.

Nadere informatie:

Tumormarkers , zoals CEA waarden, kunnen worden gemeten in bloed, urine, hersenvocht en weefselmateriaal. Bepaalde tumormarkers behoren bij een speciaal soort kanker. De stoffen hiervan kunnen zelfs aangetroffen worden bij gezonde mensen.Tumormarkers helpen  wel bij het vaststellen van de diagnose kanker, maar dat werkt alleen in combinatie met andere onderzoeken.

Sporten versterkt het immuniteitssysteem

voetballen

Sporten versterkt het immuniteitssysteem.

Voetballen is van oudsher een geliefde bezigheid. Twee eeuwen voor Christus werd er in China al gevoetbald. Tussen twee palen hing men een zijden doek met een gat er in om de leren bal doorheen te trappen. Dat was nog niet zo gemakkelijk!

Soms zie je bij een training deze variant wel eens opduiken. Of bij tv spelletjes om lachers op de hand te krijgen.

Sporten om kanker als tegenstander te overwinnen heeft een totaal andere impact!

Waarom helpt sporten tegen kanker?

Uit wetenschappelijke onderzoeken is gebleken dat intensief bewegen het immuniteits systeem versterkt en dat daardoor de afweer tegen ziekteverwekkers toeneemt.

Iedere dag ontstaan 300 tot 1000 kankercellen in ons lichaam. Begrijpelijk dat er een actief afweersysteem nodig is om dat allemaal weer op te ruimen.

Bijvoorbeeld: sporters hebben 50% minder kans op darmkanker omdat ze waarschijnlijk het voedsel beter verteren. Het blijft korter in de darmen en daardoor kunnen de schadelijke stoffen het slijmvlies van de darmen minder irriteren.

Een ruwe schatting is dat 50 tot 70 procent  van kanker ontstaat door een ongezonde levensstijl.

Veel roken, drinken, vet eten en weinig bewegen is daarvan meestal de oorzaak. Erfelijke aanleg, fanatiek in de zon gaan zitten en milieuvervuiling behoren mede tot de negatieve factoren.

Verantwoorde en uitgebalanceerde voeding in combinatie met regelmatig intensief sporten is een slimme tactiek om kans op kanker te minimaliseren. 

Sport ze!

Aandacht voor voeding bij het ouder worden

voeding

Aandacht voor voeding bij het ouder worden.

WageningenUR doet al ruim twintig jaar internationaal onderzoek naar verantwoord produceren en gebruik van voedsel. De overzichtelijke en informatieve website van WageningenUR is een echte aanrader in de overvloed aan artikelen over voedsel op internet.

Voedsel is onmisbaar om te kunnen leven.  Overlijden aan voedsel dat kanker veroorzaakt is natuurlijk een bizar fenomeen. In andere dan westerse culturen ontbreken bepaalde kankersoorten vrijwel. Een duidelijk signaal voor consumenten om weloverwogen keuzes te maken en goed op te letten wat op je bord komt. Overvloedig rood vlees eten vergroot bijvoorbeeld de kans op darmkanker.

Kanker neemt toe bij het ouder worden. Jarenlang verkeerde voeding laat ook sporen na in het lichaam.  De natuurlijke functie om beschadigde cellen te vervangen neemt langzamerhand af.

Helaas is er voor voeding van ouderen niet altijd de juiste aandacht en expertise aanwezig. Het minder effectief werkend darmstelsel neemt niet meer volledig de noodzakelijke voedingstoffen en mineralen op met daardoor kans op fysieke en mentale achteruitgang.   Latent aanwezige kanker kan ook langzamerhand actief worden

Controle van op gewicht blijven van ouderen is dan ook een must!

Wageningse wetenschappers onderzochten bij ouderen met de gemiddelde leeftijd van 80 jaar in hun eigen huiselijke omgeving en in verzorgingshuizen het effect van consumptie van drinkvoeding. Als de voedingsadviezen en supplementen niet werkten of niet werden opgevolgd.

Drinkvoeding is namelijk een volwaardige maaltijdvervanger en werd door de ondervraagde ouderen gelukkig niet als een medicijn gezien. Vooral wanneer de huisarts of diëtist de drinkvoeding had geadviseerd. Met een relatief simpele aanpassing konden ouderen zo langer zelfstandig blijven functioneren en hadden  ook meer energie om deel te nemen aan sociale activiteiten.

Extra aandacht voor regelmatig bewegen, controle van gewicht en drinkvoeding is een goede combinatie om de kwaliteit van leven zo lang mogelijk in stand te houden!

Herstel door bewegen en sporten tegen kanker

bewegen

Herstel door bewegen en sporten tegen kanker.

Het Radboudumc te Nijmegen is een project gestart om wetenschappelijk onderzoek te doen naar de invloed van bewegen op kanker. In dat onderzoek worden de gegevens meegenomen van lopers van de Vierdaagse en de Zevenheuvelen loop.

Van de kankerpatiënten heeft 70%  tijdens de behandeling vermoeidheidsverschijnselen en 30% daarna blijvend. Hoeveel moet je minimaal bewegen om de kans op kanker te verkleinen en wat is bijvoorbeeld het verschil tussen man en vrouw? Is bewegen in het verleden van belang of telt het bewegen in het heden meer mee?

Aan de hand van de data base van 22.000 mensen waarvan de gegevens over bewegen en gezondheid en de vorm van kanker beschikbaar zijn, wordt het onderzoek gestart. Er zijn ook gegevens over het beweegpatroon in het verleden en de huidige fysieke activiteiten. Hierdoor is het mogelijk door aanvullend onderzoek en metingen vragen te kunnen beantwoorden over de relatie tussen bewegen vooraf en herstel na kanker.

Deze gegevens kunnen dan worden vergeleken met studies over de bewegingen van minder sportief ingestelde mensen en het voorkomen van kanker.

Er zijn steeds meer onderzoeken die aantonen dat bewegen bescherming biedt tegen het ontstaan van kanker en dat fitheid die ontstaat door meer bewegen bijdraagt aan herstel van kanker.

Voor de sporters een stimulans om enthousiast door te gaan en een aanmoediging voor  passief ingestelde mensen om te beginnen met sporten!

Sport ze

Intensieve controle van CEA waarden

onderzoek

Intensieve controle CEA-waarden.

Als je operatie geslaagd is en de eventuele bestraling of chemo behandeling achter de rug, kun je eindelijk met de lang verwachte periode van herstel beginnen. Een van de vaste onderdelen van het herstel is bijvoorbeeld dat CEA waarden in je bloed gecontroleerd moeten worden. Deze CEA controle is uiteraard afhankelijk van het soort kanker waarvoor je wordt behandeld.

De CEA waarde heeft betrekking op eiwitten in je bloed die op een gewone ontsteking kunnen wijzen, maar ook op een eventuele activiteit van terugkerende kanker. De CEA waarden mogen niet al te heftig fluctueren.

Deze controles kunnen jaren duren. Eerst per kwartaal en later om het half jaar. Je moet daarvoor elke  keer naar het ziekenhuis om wat serum (bloed) af te geven.

De chirurg en regieverpleegkundige worden uiteraard ook op de hoogte gesteld van de laboratorium uitslagen van je bloedwaarden en kunnen eventueel tijdig ingrijpen met de nodige behandelingen.

Na verloop van tijd ontstaat bij jezelf een soort routine bij het vernemen van de uitslagen. Zolang er geen forse uitschieters zijn van CEA waarden is er waarschijnlijk niets verontrustends aan de hand.

Een paar handige tips:

Je kunt de CEA waarden een klein beetje positief beïnvloeden door er voor te zorgen dat  je  ruim voldoende water drinkt voor de afname van je bloed in het ziekenhuis.

Neem na vier of vijf werkdagen na het bloed geven telefonisch contact op met je regieverpleegkundige over de uitslag van de nieuwe CEA waarde.

Dat bespaart  je een hoop onnodige onrust!

Succes!

Steun van je partner bij kanker

handen vasthouden

Steun van je partner bij kanker.

Als je kanker hebt, deelt je partner uiteraard de gevolgen van deze ziekte met jou. De dagelijkse gang van zaken staat plotseling in een heel ander perspectief. Niets is zeker meer.  Als de kanker behoorlijk ernstig is en zelfs dodelijk kan aflopen omdat behandelingen je niet in leven kunnen houden, kan de situatie dramatisch veranderen.

De stabiliteit van de verhouding wordt door de ziekte zwaar op proef gesteld. Als je door de jaren heen een goede band hebt behouden met je partner en liefde nog steeds een grote rol speelt, heb je verdomd veel geluk. En geluk heb je hard nodig in deze moeilijke tijden.

Als je in het ziekenhuis ligt en allerlei vervelende behandelingen moet ondergaan, komt je eigen karakter behoorlijk naar voren. Kun je alles nog wel aan? Pijn, komende operaties en vervelende medicaties. Je krijgt het zwaar voor de kiezen! Maar jij niet alleen. Je partner rent van hot naar her om alles te regelen. Familie, gezin, alles moet doordraaien. Werk en bijvoorbeeld afwikkelen van financiën. Noem maar wat op!

Een aantal keren per dag moet je partner naar het ziekenhuis rijden om jou te bezoeken. Steeds dat vervelende parkeren. Het vertellen van eigen klachten en sores worden voorlopig ondergesneeuwd door jouw acute situatie. Pas als er verbetering  in je ziekte optreedt, laat je partner merken doodop te zijn van de gang van zaken.

Was de relatie al minder hecht voor het begin van de kanker. Of zelfs op het ruzieachtige af, dan is het leed vaak niet te overzien. Bezoeken worden plichtmatig of steeds korter. De laag vernis van de goede vrede is dan behoorlijk kwetsbaar!  Als je kinderen hebt, kijken die tussentijds heus wel toe of jullie het samen nog wel kunnen redden.

En jij kunt al liggend in dat ziekenhuisbed niet even de benen nemen om van al je sores af te zijn! Mocht alles desondanks toch nog goed blijven gaan, vergeet dan zeker niet je partner oprecht te bedanken en geef een origineel cadeau voor alle inspanningen.

Kanker doet een aanslag op je leven, maar ook op de relatie met je partner.                                 Je bent meer afhankelijk van elkaar dan je in gezondheid kunt bedenken!

Wetenschappelijke informatie over kanker

medische informatie

Wetenschappelijke informatie over kanker.

Internet biedt erg veel informatie over kanker. Als je bang bent dat je misschien kanker hebt, is het niet erg gemakkelijk om de juiste informatie te vinden. Websites en forums zijn er genoeg. Door alleen maar vluchtig allerlei websites te bekijken zijn heldere conclusies vaak ver te zoeken. In zo’n situatie is het beter om een goed gesprek met je huisarts te hebben om de onrust bezweren.

Gericht zoeken op internet naar informatie over kanker als er inderdaad door specialisten kanker bij je is geconstateerd, brengt veel meer structuur in je zoekopdrachten. Websites van universitaire ziekenhuizen kunnen je daarbij uitstekend helpen en leveren een schat aan duidelijke informatie op.

Als je er mentaal tegen bestand bent, kun je kijken op de websites van ziekenhuizen met een ruim aanbod van filmpjes over operaties en andere medische behandelingen. Door het bekijken van zulke beelden krijg  je een betere indruk over de behandeling van je kanker.

Bij zeldzaam voorkomende kankersoorten is het soms noodzakelijk om zelf via internet internationaal en nationaal medisch getoetste publicaties na te lezen. De daardoor verworven kennis kun je dan misschien gebruiken tijdens de gesprekken met de behandelende artsen of specialisten.

Niet om nodeloos te discussiëren, maar omdat de kans bestaat dat je positief kunt bijdragen aan je behandeling. Elke medicus weet immers dat het onmogelijk is dag in dag uit kennis te nemen van alle wetenschappelijke publicaties die zijn verschenen over specifieke en gebruikelijke kankerbehandelingen.

Je helpt daarmee niet alleen je zelf, maar wellicht ook andere kankerpatiënten!

Succes er mee!